Vooral bij patiënten met fors overgewicht slaat het coronavirus hard toe.
De Nederlandse ic-artsen in Rotterdam, Groningen en Brabant zien al langere tijd dat patiënten met obesitas oververtegenwoordigd zijn op de ic’s.
De cijfers schommelen tussen de 65 tot 80 procent, met zelfs een uitschieter van 90 procent van de coronapatiënten op de intensive care van het UMCG (Universitair Medisch Centrum Groningen).
Meer risico bij ernstig overgewicht
Patiënten met overgewicht worden harder getroffen door covid-19. Dit is opvallend, want in eerdere studies werd juist aangetoond dat obesitaspatiënten een grotere overlevingskans hebben op de ic.
Met het coronavirus beleven patiënten met obesitas juist spannende weken op de intensive care. Dit is niet alleen zo in Nederland, maar ook in Engeland geven artsen aan hetzelfde te zien. Hier is driekwart van de ic-patiënten te zwaar en heeft 40 procent ernstig overgewicht. Leefstijl heeft nog meer invloed op het coronavirus.
Vooral buikvet gevaarlijk
Volgens specialisten in het Erasmus MC is voornamelijk buikvet een risicofactor. In buikvet worden namelijk continu ontstekingsstofjes en hormonen aangemaakt. Het immuunsysteem reageert hierop en is daardoor actiever dan normaal. Omdat het immuunsysteem actief is kan het minder adequaat op indringers reageren, waardoor het coronavirus zich sneller kan vermenigvuldigen. De patiënt wordt hierdoor zieker.
Een andere factor is dat obesitaspatiënten regelmatig met hart- en vaatziekten kampen, evenals diabetes type 2. Hierdoor zijn ze minder goed opgewassen tegen een agressief virus als het coronavirus en zijn ze vatbaarder voor bijvoorbeeld een longontsteking of infectie.
De dikke buik zit ook letterlijk in de weg en drukt op het middenrif. Hierdoor komen de longen in de verdrukking en is het moeizamer om te ademen. Wanneer er beademing nodig is, moet er meer druk uitgeoefend worden om lucht naar binnen te kunnen pompen. Dit vergroot de kans op complicaties.
Chinese theorie
Chinese onderzoekers hebben het vermoeden dat er nog wat aan de hand is. Momenteel wordt er onderzoek gedaan naar de theorie dat het virus een lichaam met meer vetweefsel, meer kan binnendringen. Dit is gebaseerd op het volgende.
Het coronavirus dringt de cellen binnen door zich aan de eiwitten op de buitenkant te hechten. Dit zijn de zogenaamde ACE2-receptoren. Deze eiwitten komen voornamelijk voor op long- en darmcellen. Dit verklaart de diarree en hoestklachten waar veel coronapatiënten last van hebben. De ACE2-receptoren blijken zich aan vetcellen te hechten, waardoor dit mogelijk zou verklaren waarom mensen met obesitas zo ernstig ziek worden.
Bron: techspring.nl